辨证施治
光毒侵袭型主要表现:暴露部位皮肤弥漫性潮红,表面紧张光亮,自觉灼痛。可伴身热,口渴、小便短赤;舌红,苔黄,脉滑数。治法:解毒清热、凉血消斑。方药:连翘15克,银花15克,大青叶15克,青蒿15克,茵陈15克,丹皮15克,生地30克,生石膏30克,白茅根30克,栀子10克。湿毒搏结型主要表现:日晒处皮肤红肿明显,有水疱或大疱,疱壁紧张,破后有黄色液体渗出,自觉胀痛或瘙痒;舌红,苔黄腻,脉滑数。治法:除湿解毒,清热凉血。方药:龙胆草10克,黄芩10克,黄柏10克,六一散30克,茵陈15克,秦艽15克,马齿苋30克,地丁15克,生地30克,紫草根10克。外治法1.轻者用温水洗后擦爽身粉,每日数次。2.有脱皮、瘙痒者,可凉茶水调祛湿散加化毒散外用,每日数次。3.有水疱、渗出者,可用板蓝根、马齿苋、黄连、牡丹皮等量水煎,凉后做冷湿敷,每日2~3次,每次30分钟。西医治疗外用药物治疗
1.用2.5%吲哚美辛溶液外擦可减轻日晒后皮肤的红、热和触痛。2.外用炉甘石洗剂或激素类药膏以消炎止痒抗过敏。
系统药物治疗
有明显全身症状时可口服小剂量泼尼松。
本病是临床上常见的光敏性皮肤病,属于光毒性皮炎范畴。笔者认为,在治疗时应抓住疾病的首要致病因素——“光毒”进行辨证治疗,在治法上以清热解毒利湿为主要治疗法则;亦不可忽略外治法的作用,可选用鲜青蒿或马齿苋煮水取汁局部冷湿敷。同时,应强调避光防晒的重要性,外出时尽量通过撑伞、戴宽边帽、穿长袖衫等物理遮盖手段来防晒;在露出部位的皮肤上,可于晒前涂布防晒剂如氧化锌糊等;且在强烈日光下不要时间太长,日光照射最强的时间(上午10时至下午2时)最好不要外出。文中方药请在医师指导下使用
新媒体编辑:朱蕗鋆
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