乳房自检的方法万变不离其宗，但是小悦想说的是再科学的乳房自检都无法代替在正规医疗机构进行的乳腺影像学筛查。大家也许会有个疑问，我们还需要做哪些筛查呢？目前临床上常用且有效的筛查手段包括钼靶检查或B超检查，必要时也可进行乳腺磁共振检查。
以上3种筛查手段有何不同？适合哪一类人做？我们来一一弄懂！
钼靶检查
乳腺钼靶，全称乳腺钼靶X线摄影检查，又称钼钯检查，是诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段，痛苦相对较小，简便易行，且分辨率高，重复性好，留取的图像可供前后对比，不受年龄、体形的限制，已作为常规的检查。它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块，特别是对于大乳房和脂肪型乳房，其诊断性可高达95%，对于以少许微小钙化为唯一表现的T0期乳腺癌（临床门诊阴性），也只有凭借软X线检查才能被早期发现和诊断，对乳腺癌的诊断敏感性为82%～89%，特异性为87%～94%。
乳腺B超检查
乳腺B超检查也是乳腺疾病常用的检查方法之一，可与乳腺钼靶x线摄影检查结合起来使用。该方法具有无毒，无害，简便等特点，能鉴别良、恶性，囊肿、实性，增生等乳腺疾病。但超声检查有时会出现假阳性，对小于1厘米的肿块确诊困难。B超一般来说是35岁以下女性首选的检查方法。
乳腺磁共振检查
超声、钼靶检查后需进一步明确乳腺肿物性质。由于MRI在软组织诊断方面具有优越性，当常规超声和钼靶检查对乳腺肿物性质判断不明或者结果相互矛盾时，可选择MRI进一步明确诊断。
腋窝淋巴结有癌转移，但原发病灶不明确。腋窝淋巴结癌转移可能的原发病灶就是乳腺癌。当乳腺癌原发病灶偏小或常规影像学检查未发现可疑病灶时，可选择乳腺MRI，以进一步明确乳房内是否存在隐匿的原发病灶，并判断病灶位置和范围，以便进一步治疗。
温馨提示：
以上3种所介绍的筛查手段是临床上常用且有效的手段，具体您适用哪一种筛查手段还得咨询专业的乳腺科医生。
在预防的层面来讲，结合年中国女性乳腺癌筛查指南推荐：
一般风险女性：
1、45～69岁的一般风险女性，推荐每2年1次乳腺X线筛查；
2、40～44岁的一般风险女性，应有机会接受筛查。接受筛查前，鼓励其在充分了解乳腺癌筛查的潜在收益、风险和局限性之后，与医生共同确定个体化决策；
3、年龄40岁的一般风险女性，推荐不接受规律性筛查；
高风险女性：
1、45岁以上其他乳腺癌高风险女性，推荐每年1次乳腺X线联合乳腺超声筛查；当乳腺X线及乳腺超声筛查均阴性时，建议补充乳腺磁共振检查；
2、对有早发乳腺癌家族史且自身携带有乳腺癌致病性遗传突变的乳腺癌高风险女性，筛查起始年龄可提前至35岁；其他乳腺癌高风险女性，筛查起始年龄可提前至40岁，推荐每年1次乳腺磁共振检查；
3、无早发乳腺癌家族史或不携带有乳腺癌致病性遗传突变的40～44岁的其他乳腺癌高风险女性，推荐每年1次乳腺超声筛查。
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