蜜蜂蜇伤
症状人被蜂刺后,局部有疼痛、红肿、麻木等症状,数小时后能自愈;少数伴有全身中毒症状,刺伤处出现水疱。
急救方法1.局部处理:伤口残留毒刺的立即拔出或用针挑出,但勿挤压蛰伤处,以免增加毒液的吸收;也不可用嘴吸出毒素,那样可能让毒素从口腔的微小损伤进入体内。蜜蜂蛰伤,因其毒液多为酸性,可用肥皂水、3%氨水或5%碳酸氢钠液涂敷蛰伤局部;黄蜂蜂毒与蜜蜂蜂毒不一样,为弱碱性,所以局部可用食醋或1%醋酸擦洗伤处;
2.止痛
蛰伤局部疼痛剧烈时可在伤口近心端皮下注射盐酸吐根碱30毫克;
3.全身症状处理
轻者可口服抗组胺药;重者皮下注射或肌注1∶肾上腺素0.5~1毫升或静脉滴注氢化可的松~毫克或地塞米松5~10毫克。
4、当蜂毒剧烈,一旦因过敏性休克发生心跳呼吸停止的则应立即现场进行心肺复苏;并等待急救车前来救援。
抽筋
症状抽筋即肌肉痉挛,指肌肉突然不自主地强制收缩而造成肌肉僵硬疼痛的现象。腿抽筋最常见,大多是缺钙、受凉、局部神经血管受压引起。一般发生突然,而且剧烈,但是持续的时间不长,只有几分钟。
急救方法1、可以帮助患者按摩或牵拉受累的肌肉,以减轻患者的疼痛。反复牵拉,一直到症状缓解;如果在游泳时突发抽筋,切不可惊慌呼叫,否则只能呛水甚至溺水!需要立即镇定,完全放松抽筋的肢体,而不是试图用力去对抗,那样只能加重抽筋和疼痛。保持漂浮状态,鼻孔浮出水面时立即吸气,沉在水面下则用嘴呼气,只要能坚持一两分钟,痉挛的肌肉可自行放松。这条经验是我的亲身体会,凡事游泳者必须要有这样的心理模拟,才能遇事不慌。2、抽筋缓解后,如果仍有疼痛,可在局部使用热水袋或热毛巾,或者洗热水澡。3、如果半夜出现小腿抽筋时,可以利用墙壁压挡脚趾,将腿部用力伸直,直到疼痛、抽筋缓解,然后进行按摩。
注意事项1、平时可适量补钙,多晒太阳,注意局部保暖,多吃肉类、鸡蛋、甜食,适量摄入脂肪、蛋白质等物质,以增加体内热量,可有效减少抽筋。2、忌在饥饿、疲劳时游泳。在饥饿、疲劳时,肌肉遇到冷水的刺激,容易发生抽筋;避免穿不合脚的鞋子,注意体位的变化,如坐姿睡姿,避免神经血管受压;也可做局部肌肉的热敷、按摩,加强局部的血液循环,避免抽筋。
3、如果抽筋持续发生,原因不明,医院检查,以找出潜在的原因。
触电
原因引起触电的原因很多,主要系缺乏安全用电知识,违章用电引起电损伤。意外事故中电源泄露,雷雨时缺乏防范被闪电击中,也可引起触电。
急救方法1、现场救治应争分夺秒,火速切断电源。
(1)关闭电源:迅速关闭电源开关、拉开电源总闸刀是最简单、安全而有效的方法。
(2)挑开电线:施救者利用干燥木棒、竹杆等绝缘物品挑开接触病人的电线,使病人迅速脱离电源,并将此电线固定好,避免他人触电。
(3)斩断电路:若在野外或远离电源开关的地方,尤其是雨天,不便接近触电者以挑开电源线时,可在现场20米以外用绝缘钳子或干燥木柄的铁锹、斧头、刀等将电线斩断。
(4)“拉开”触电者:如患者仍在漏电的机器上,应赶快用干燥的绝缘棉衣、棉被将病人推拉开;千万别直接拉病人,否则一起触电。
2、脱离电源后,确认触电者心跳和呼吸情况,如果停止,急救者应立即用人工呼吸和胸外心脏按压,进行心肺复苏。3、表电灼伤创面周围皮肤用碘伏处理后,加盖无菌敷料包扎,以减少污染。在高空高压线触电抢救中,要注意再摔伤的可能性。
注意事项1、未切断电源之前,抢救者切忌用手直接拉碰触电者,这样会导致自己也立即触电而伤,因为人体是导体,极易传电。
2、对于触电者的急救应分秒必争。有些严重电击患者当时症状虽不重,但在1小时后可突然恶化,所以不能掉以轻心;有些患者触电后,心跳和呼吸极其微弱,甚至暂时停止,处于“假死状态”,其实正是抢救的黄金期,不可轻易放弃对触电患者的抢救。
3、发生呼吸、心跳停止的病人,这时应一面进行心肺复苏,医院做进一步治疗;医院途中,抢救工作不能中断。
爆炸伤
定义炸伤是指由于各种爆炸性物体,如炮弹、水雷、手榴弹、烟花爆竹等爆炸后对人体所产生的损伤。爆炸伤的特点是程度重、范围广泛且有方向性,兼有高温、钝器或锐器损伤的特点。
急救方法救治原则:
(1)快抢快救,抢种有救:对于爆炸伤的急救和其他救治不一样的是,要尽快把病人抢先脱离危险境地,同时还要进行救护,比如用湿毛巾覆盖病人鼻部避免爆炸现场的烟雾损伤。
(2)全面检查,科学分类:爆炸会导致全身多处损伤,在混乱之中要迅速判断损伤部位、孰轻孰重,优先处理心脑肺的损伤及血管损伤。
救治程序:
(1)通气:爆炸导致的冲击波和高温烟雾甚至有毒气体,都会对肺造成严重损伤,如出现呼吸停止,立即人工呼吸。
(2)止血:如果有出血,迅速判断出血部位,进行止血。方法参见《急救手册:出血》。
(3)包扎:对于任何部位的伤口,去除污染物后,用无菌或洁净纱布覆盖,不可擅自涂抹药水或药膏;对于眼睛外伤,尤其不能搓揉眼睛,不能擅自点眼药水。
(4)固定:就地采用木板条、布带等物品,对可能有骨折的肢体进行固定,可以减少出血和疼痛,避免神经外伤。
(5)转运:病人心跳呼吸恢复后,立即进行转运,到医院救治。搬运时维持病人轴向体位,不能弯折身体,运送过程避免颠簸,以免造成二次损伤。
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