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永兴农妇被毒蜂围攻致过敏性休克,蜂蜇伤如

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过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。过敏性休克的表现与程度,依机体反应性,抗原进入量及途径等而有很大差别。通常都突然发生且很剧烈,若不及时处理,常可危及生命。

(网络图,仅供参考)

年桂阳一位11岁男童,就因马蜂蜇伤,医院抢救的途中,发生过敏性休克,造成了呼吸心跳骤停而亡的悲剧。

春季百花盛开,吸引了市民出游赏花,踏青旅游,户外探险,同时也吸引着蜜蜂活动频繁;去野外一定要学会防范蜂蜇伤,并熟悉蜂蜇伤的急救常识,提高自救能力,降低意外风险。

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科普毒蜂蜇伤的相关知识

蜂类主要有蜜蜂、胡蜂等,蜂尾有管状尾刺,毒刺由此注入人体。蜂毒成分复杂,不同蜂种各不相同,主要为多肽类、胺类、激肽和酶类等,可引起溶血、出血、神经毒作用和中毒性肝、肾损害等。被毒力较大的蜂蜇伤的局部除红肿、疼痛外,尚可有水泡形成,淤血和坏死。

(网络图,仅供参考)

蜂蜇伤的主要表现为:

(1)几乎所有患者都会出现的局部炎症反应:红、肿、热、痛;

(2)过敏反应:瘙痒、荨麻疹、水肿、红斑等,严重者可发生过敏性休克、喉头水肿、肺水肿等;

(3)大部分患者会出现腹胀、恶心、呕吐、黑便、黄疸等胃肠道不适;

(4)循环系统:部分患者会出现低血压、心律失常,严重可出现低血压性休克;

(5)呼吸系统:部分患者可出现急性肺水肿;

(6)泌尿系统:血尿、少尿、无尿、酱油色尿等;

(7)神经系统:表现为头晕、头痛、突然的意识丧失;

(8)血液系统:出血、溶血性贫血等;

(9)部分患者发展为急性呼吸窘迫综合征;

(10)两个或者两个以上的器官损害,其中以肾脏损害最为严重。甚至导致过敏性休克。

蜂蜇伤的相关急救知识:

1.局部处理

对螫刺和毒囊仍遗留在皮肤者,可用针挑拨拔除或胶布粘贴拔除,不能挤压,局部用拨罐方式吸出毒液。如为蜜蜂蛰伤,因其毒液为酸性,可用肥皂水、3%氨水或5%碳酸氢钠液涂敷蛰伤局部;黄蜂蜂毒与蜜蜂蜂毒不一样,为弱碱性,所以局部可用食醋或1%醋酸擦洗伤处;

2.止痛

蛰伤局部疼痛剧烈时可在伤口近心端皮下注射盐酸吐根碱30毫克;

3.全身症状处理

轻者可口服抗组胺药;重者皮下注射或肌注1∶肾上腺素0.5~1毫升或静脉滴注氢化可的松~毫克或地塞米松5~10毫克。

4.休克处理

如因过敏性休克发生心跳呼吸停止的则应进行心肺复苏。尽早使用肾上腺素、糖皮质激素等抢救措施是正确处理蜂蜇伤重症患者的关键。

(网络图,仅供参考)

到野外游玩要学会避免蜂蛰伤:第一,外出时最好不要使用香味浓郁的化妆品。

第二,外出最好穿灰色、棕色或白色衣服,因为鲜艳的服装和艳丽的饰物容易吸引毒蜂。

第三,携带的甜食和含糖饮料要密封好,类似于花香的气味特别招蜂类喜欢。

第四,不招惹、捕捉蜂类,远离蜂巢蜂群。被小于10只蜂蜇,一般无全身症状。若被10只以上蜂蜇,可产生大面积肿胀,偶可引起组织坏死,重者出现恶心、无力、发热等全身症状,甚至出现过敏性休克或多脏器功能障碍。大黄蜂蜇伤,可导致休克,昏迷,抽搐,心脏和呼吸麻痹等,可致死亡。蜜蜂、黄蜂等是常见的伤害人的蜂类,蜜蜂的毒液呈酸性,被蜜蜂蜇后,可迅速在伤处外敷弱碱液中和毒素。而黄蜂其蜂毒为碱性,因此可在蜇伤部位用醋酸水或食醋等酸性液体涂抹,以中和毒液。

目前,对蜂蜇伤中毒的救治尚缺乏统一规范的诊治指南,部分患者因未能及时有效诊治而死于喉头水肿、急性肺水肿、过敏性休克、肾功能衰竭或多器官功能衰竭等,因此还需要结合临床经验,对患者采取行之有效的治疗。









































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