眩晕不可怕
01
绝症？——掉下悬崖般的晕
家住硚口区的朱师傅，在今年春节时开始觉得脑袋昏昏沉沉不舒服，总是在起床或者躺下去的过程中突然出现强烈的天旋地转感，刚开始并未当回事，以为是血压高，去社区卫生院打了几天扩管针，但头晕仍然很明显，不发时就像正常人一样，发作时如濒死状。平时吓得不敢起床，担心头晕发作，随时晕倒。反复医院，并多次住院治疗，仍反复出现天旋地转般的头晕感，自己以为得了绝症，无可救药，心情低落着急，家人也十分担心。今年5月6日眩晕再次发作，有像掉下悬崖般的感觉，并呕吐多次，走路时就像踩棉花一样，不敢一个人外出，最后在家人的搀扶下终于医院神经内科眩晕与平衡障碍门诊就诊。
02
眼睛——解锁眩晕的密码
门诊医生考虑朱师傅眩晕情况的病程较长，症状较重，建议住院治疗，以排除脑卒中等危重疾病引起的眩晕。神经内科二病区潘宋斌医生接诊朱师傅后，经过详细地询问病史，仔细查体，并结合朱师傅“眼睛”的变化，最后准确地找出了他反复发作头晕的秘密，数天治疗后，朱师傅的头晕竟然很快消失了。后来在随访朱师傅时，他说道：“我对这次住院你们科奇特的治疗方法印象深刻，潘医生真神呀，就把我的脑袋左晃晃右晃晃，我就不晕了，比外面打多少针、吃多少药都管用，真是神医啊！”但这样从眼睛就能看出是什么疾病，并找出病根，脑袋晃悠几下就可以治好眩晕的神奇疗法究竟是什么呢？
03
“耳石症”——不用打针吃药就可以治愈的病
医院神经内科是湖北省第一家拥有正规的“眩晕诊疗中心”的医院，神经内科病区有着独立的眩晕诊疗室，配套全面的诊疗设备以及专业的医护团队。我们的眩晕诊疗团队由神经内科、耳鼻咽喉科、神经心理医师组成。患者来到这里会经过专业且临床经验丰富的“晕大夫”们耐心地问诊、详细地查体、找到发病的原因，确定最为合适的治疗方案。在大多数眩晕患者中，“耳石症”非常常见。好发于老年人，尤其是骨折后长期卧床、骨质疏松、长期一侧卧位或曾受暴力外伤及体质虚弱的人群，患者常因反复发作短暂、强烈的天旋地转感就诊。眩晕学组副组长潘宋斌医生指出：“耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，是反复发作的眩晕，时间短暂是本病的特点，与患者体位改变关系密切，本病是由于患者内耳的耳石颗粒脱落所致，通过正确的手法复位，将脱落的耳石通过半规管回到椭圆囊内，就能迅速的缓解患者的眩晕不适感”。朱师傅正是因为这小小的耳石，一直困扰他从春节到现在！”
康复后的朱师傅神采奕奕，给医院神经内科眩晕学组作诗一首，以表感谢之情：
潘宋斌医生指出：在眩晕患者中，一定要迅速识别恶性眩晕，也不是所有的眩晕都是“耳石症”，针对不同的眩晕，我们有不同的诊疗方案。
那么，哪些眩晕需要来眩晕及平衡专科门诊就诊咨询呢？
1、眩晕反复发作或持续不缓解，或伴头痛、耳鸣、耳流脓、听力下降、眼球震颤、恶心呕吐、失眠多梦等，需要前来就诊让医生帮忙判断眩晕病因。
2、中老年人反复眩晕，且伴随有高血压病、糖尿病、冠心病、心律不齐，考虑脑血管疾病的可能。
3、中青年人反复眩晕，伴明显耳鸣、逐渐加重的听力障碍，考虑梅尼埃病的可能。
4、近期有链霉素、庆大霉素等药物服用史，出现逐渐加重的眩晕伴耳鸣、听力减退、口周及四肢发麻等，须警惕药物性前庭功能受损。
5、近期有感冒发烧，突然出现眩晕，伴恶心、呕吐，考虑前庭神经炎的可能。
6、反复眩晕，伴逐渐加重的耳鸣、听力下降、头痛、复视、构音不清等。需及时排查颅内肿瘤占位等。
7、反复肢体疼痛、感觉异常、无力，伴眩晕、视力障碍、发音障碍等，须考虑多发性硬化等神经系统疾病的可能。
8、反复发作眩晕和眼球震颤，与体位密切相关，须考虑耳石症。
9、反复眩晕，伴头痛、失眠多梦、胸闷、心悸、气短、食欲缺乏、乏力等，提示神经精神性眩晕或前庭性偏头痛的可能。
10、持续耳痛、耳流脓，伴反复眩晕等，考虑中耳炎、内耳迷路炎的可能。
11、出现其他严重、持续或进展性症状体征需考虑中枢性眩晕的可能。
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