蜂蛰伤好发于每年8-10月，主要的袭人蜂科为蜜蜂科和胡蜂科，他们同属于膜翅目，呈全球性分布，这些蜂科社会性极强，常发生群峰袭人事件。蜂毒毒性大，毒液中含有多种生物活性物质，具有溶血、致敏、神经毒等多种作用，可引起过敏性体克，重度蜂蛰伤常并发多器官功能障碍，部分病人还会发生心肌梗死、脑梗死、横纹肌溶解等。而胡蜂科体型往往大于蜜蜂科，其毒液毒性也较大，较大体型的蜂也更易引起重度的蛰伤。重度蛰伤患者起病急、病情进展快，危及生命。
局部治疗:目的主要在于去除残留毒素，防止毒素的进一步摄入，清洁消毒伤口局部降低继发感染率，缓解局部肿胀、疼痛等。具体措施如下:
1.去除残毒，检查伤口，用镊子拔出或针挑出残留毒针(蜜蜂蛰针上带有毒腺及毒囊，不可用镊子挤压)，还可以拔罐形式造成局部皮表负压吸出伤口毒液；
2.利多卡因等局部封闭治疗，方法是用双氧水或碘伏消毒后，以1%-2%利多卡因2m1+地塞米松2mg+维生素Cmg在蛰伤处周围予皮下0.3-0.5ml药量封闭注射，可使大多数患者蛰伤处剧烈疼痛消失；
3.蛇药片外涂，季德胜蛇药片可破坏蜂毒，具有消肿止痛、减轻痛痒感的作用，用乙醇或醋将其配成糊状，取适量外涂于肿胀处，蛰伤点勿涂，24h后用清洁后重涂；
4.其他局部用药，胡蜂蛰伤处用1%醋酸或食醋洗敷伤口，蜜蜂蛰伤处可用肥皂水等弱碱性液体洗敷，若蜂种不明也可不予以酸性或碱性液体处理，此外也可外擦炉甘石洗剂消炎，红肿伴水泡渗液的可用3%硼酸水溶液湿敷，疼痛严重时刻酌情使用止痛剂。
5.若伤者对蜂毒严重过敏，且蛰伤处主要四肢时，可结扎近心端减缓全身扩散，需间隔15-20分钟轻微放松一次，每次放松2-3分钟。
如何预防蜂蛰伤呢？首先，要了解蜂的习性。蛰刺只有工蜂才带有，是由其生殖器演化而来，蜜蜂科蛰刺带有倒钩，只能蛰一次，蛰刺后毒囊和毒腺留于蛰针上并继续释放毒素，胡蜂科蛰针不带倒钩，可反复蛰刺目标，一般攻击目标的裸露部位。蜂的活动与温度直接相关，发生蛰伤的季节主要在8-10月，以9,10月份显著。故考虑夏秋季发生蛰伤较多的原因可能与此期工蜂数量大、巢穴饱和、食物需求量大，为繁殖旺季有关，加之其社会性强、护巢本能强，导致其攻击性较强，若攻击发生在蜂巢附近，则易发动群蜂攻击。蜜蜂以花蜜为食，马蜂的食物为昆虫，还喜欢甜蜜的食物(如蜂蜜、水果)。蜂巢分布广泛分布于野外及城市，以野外分布较多。
因此根据上述内容提出以下几种预防措施:
1.若在人群密集区、或住房附近发现蜂窝，需及时通知专业部门进行清除，不应自行清除；
2.在8-10月减少出行于蜂群密集的地方；
3.勿在蜂群附近显露甜蜜食物，或涂擦甜蜜性质的护肤品等；
4.勿自行捣除蜂巢、或在蜂巢附近做出亲近或攻击性举动；
5.野外工作者或出行者最好穿长裤长衣减少暴露面积，同时可携带防蜂帽；
6.发现蜂巢最好绕行，若见蜂袭来，立即趴下或蹲下，并保护头颈部，不要做出反击行为；
7.若某地区蜂群量大，可于规划后，在气温较低的时节对蜂巢及蜂进行清除；
8.加强对安全宣传教育；
9.免疫预防，目前国外已经开始推行免疫预防，我国尚未实行。
参考文献
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5、罗刚，黎清.黄蜂蛮伤49例临床分析[[J].右江医学.(5):一。
校审：王德华
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