最近小白某晚值夜班时，有一对中年夫妇就诊皮肤科急诊，其妇喊脚趾痛，遂从口袋中掏出一塑料袋并打开，曰“此乃野蜂，已被我斩杀”（如下图）。小白为之诧异，果然讲究证据很重要，此乃蜂蛰伤啊！
蜂蛰伤
蜂蛰伤简介
蜂蛰伤以蜜蜂、黄蜂（马蜂）最常见，蜂的尾部毒刺刺入人体皮肤后，蜂尾刺有逆钩，蜇入人体后，会留在局部。蜂的腹部后节内有毒腺，与蜂的管状尾刺相通，蜇伤人时射出毒液，注入组织中。毒液中有组胺、5-羟色胺、缓激肽、胆碱脂酶等各种炎症介质及抗原物质，这些过敏性物质进入人体后可引起I型过敏反应，亦称“速发型变态反应”。这些抗原物质进入人体后会引起皮肤风团、局部皮肤红肿热痛的炎症反应，严重者甚至会发生喉头水肿、呼吸困难、心率增速、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、全身疼痛、头痛、躁动不安、肌肉痉挛等系统症状。个别情况会出现过敏性休克，导致循环、呼吸衰竭。近年来社会新闻中关于蜂蛰伤后危及生命的报导不在少数。
临床表现
1.被蜂蜇伤后的局部皮肤有红肿、疼痛、瘙痒、灼热，被叮咬的部位有瘀点、丘疱疹或风团和水疱出现，有时可见残留的蜂刺。
2.严重者可伴全身中毒症状如发热、头痛、恶寒、恶心、呕吐、不安等。甚至出现痉挛、昏迷、肾损害、肺水肿、心脏呼吸麻痹而死亡。
3.一般来说，单个蜂蜇伤的病情都相对比较轻，被群蜂蜇伤病情较重；头面部、眼部被蜇伤易出现严重的反应；先前有被蜂蜇的经历，再被蜇伤，有35-60%的可能会出现过敏性休克，医院就诊。
处理治疗
1.拔----尽可能拔出毒刺，注意不要过度挤压伤口！
2.冲---中和毒素，黄蜂毒液呈碱性，可用弱酸性溶液（稀释后的食醋、硼酸水等）；蜜蜂毒液呈酸性，可用小苏打水或肥皂水等碱性液冲洗；如果不能分辨何种蜜蜂可用清水或者硼酸水冲洗！
3.敷（服）----用干毛巾包冰袋冷敷，以减少肿胀和疼痛，注意不要在伤口上直接用冰块敷！对于加重有抗过敏药，可以口“服”1-2片抗过敏药物。
4.送----医院门急诊就诊，进一步治疗！
最后，小白提示：避免使用红药水、紫药水、碘酒等药水；避免使用不适当的土方法延误了治疗；在野外郊游时，身体上出现任何损伤，都不要以土、破布、脏手绢等东西包扎、污染伤口，以免发生破伤风。轻度的蜂蛰伤是可以自愈的，但有些蜂蛰伤可能有生命危险哦！
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