荨麻疹，可能是大家最熟悉的一种皮疹了。由于来的快去的也快，所以也俗称为“风团”。正常人群中大约有20%的人都得过荨麻疹。有时候又痒又大的皮疹伴随着水肿，看起来十分吓人。好在大多数的荨麻疹会很快就消失，但是也有些荨麻疹会反复发作，给大家的生活带来困扰。今天，我们就来说说荨麻疹。
什么是荨麻疹？
荨麻疹是凸出于皮肤表面的红色团块或条状皮疹，大小不一，通常皮疹中央的颜色较淡，伴有剧烈瘙痒，并且瘙痒在夜间更为严重。荨麻疹可出现在身体的任何部位，有时衣物压迫皮肤(如，腰带下)或皮肤摩擦处(如，腋窝)皮疹更加严重。
图自：Bigstock
单一皮疹常为一过性，通常在数分钟至数小时内出现并扩大，随后在24小时内消失，皮肤上不会遗留疤痕，但多为成群出现，并有可能反复出现。有时发生荨麻疹的部位会伴随水肿，可出现在面部、唇部、四肢和生殖器等。
荨麻疹分哪些类型？
根据荨麻疹的持续时间，可将荨麻疹简单分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。
急性荨麻疹
荨麻疹持续时间不足6周，即为急性荨麻疹。超过三分之二的新发荨麻疹为急性荨麻疹，呈自限性病程。
慢性荨麻疹
荨麻疹反复发作，每周大多数时间都有症状，持续时间超过6周，即为慢性荨麻疹。
荨麻疹的病因有哪些？
多种原因可引起荨麻疹，但也有不少患者中并无特定病因。与慢性荨麻疹相比，急性荨麻疹更可能存在可识别的病因。比如，患者在出现荨麻疹症状前尝试了从未吃过的食物(常为1-2小时内)，那么这种食物就可能是引起荨麻疹的原因。
图自：Giphy引起荨麻疹的最常见病因为：
感染，最常见的是病毒感染。
食物，食物引起的荨麻疹常发生于进食30分钟内，奶、蛋、花生、木本坚果、大豆和小麦是最常见的导致儿童发生全身性荨麻疹的食物，有些食品添加剂，如黄色食用染料胭脂树红和红色食用染料胭脂红也会引起荨麻疹。
药物，处方药和非处方药均有可能引起荨麻疹。
被昆虫螫伤和叮咬，如被蜜蜂蛰伤、被跳蚤叮咬等。
此外，一些物理因素，如寒冷、体温突然改变、皮肤受压或振动、运动或日晒也可能引起荨麻疹。
是否需要接受实验室检查？
对于大多数新发荨麻疹的患者，无需进行实验室检查。但对于存在基础性疾病的患者，医生则可能会做一些针对性的实验室检查，如全血细胞计数和分类、尿液分析等。
如何治疗？图自：Bigstock通常会使用口服抗组胺药物进行治疗，对于症状特别严重或难以控制的病例，可能会加用免疫抑制剂。
常见的需要与荨麻疹相鉴别的皮疹有哪些？
病毒疹
儿童中常见病毒疹，多种不同感染中都可发生，包括传染性红斑(第五病)、EB病毒感染、肠道病毒感染和麻疹。然而，病毒疹通常并不会出现瘙痒，皮疹相对固定，持续数日，并且患儿常有发热。
耳颞综合症
表现为进食后短暂出现的面颊或下颌皮肤瘙痒性潮红和/或出汗，可能在继发于产钳分娩、病毒感染或其他局部创伤的神经损伤后发生。
特应性皮炎
初始发病时表现为剧烈瘙痒性红斑，伴丘疹和一些鳞屑。年幼儿童通常为面部、头皮、四肢或躯干受累，而尿布区不受累。在年龄较大的儿童中，间擦部位(颈部、肘前窝和腘窝)最常受累。所累及的红斑区域边界不清，皮疹可持续数日或数周。
接触性皮炎
指皮肤直接接触某种物质导致的任何皮炎。这种皮炎可能由过敏物或刺激物诱导，其中刺激物诱导更常见。接触性皮炎表现为一种红斑样丘疹性皮炎，常伴水疱形成区，分布于直接接触物质的区域。
如何进行家庭护理？
避免接触可疑的诱发因素。
记录孩子的日常生活，包括活动地点、接触物品和饮食等，对发现病因或许有帮助。
对皮肤瘙痒部位进行冷敷可缓解瘙痒。
哪些情况下需尽快就医？当荨麻疹伴随以下症状之一时：
头晕、虚弱、神志不清
皮肤苍白或发紫、大量出汗
呼吸困难、哮喘、剧烈咳嗽、喉咙发紧、吞咽困难
严重水肿或大面积的疹子
呕吐、腹泻、腹部绞痛
出现任何让您担心的症状
参考文献：1.KaplanAP.Urticariaandangioedema.In:MiddletonsAllergy:Principlesandpractice,7th,AdkinsonNF,BochnerBS,BusseWW,HolgateST,LemanskeRF,SimonsFER(Eds),Mosby,StLouis,MO.Vol2,p..SackesenC,SekerelBE,OrhanF,etal.Theetiologyofdifferentformsofurticariainchildhood.PediatrDermatol;21:.3.ImbalzanoE,CasciaroM,QuartuccioS,etal.Associationbetweenurticariaandvirusinfections:Asystematicreview.AllergyAsthmaProc;37:18.4.WangJ,SampsonHA.Foodallergy.JClinInvest;:.5.ZuberbierT,AseroR,Bindslev-JensenC,etal.EAACI/GA(2)LEN/EDF/WAOguideline:managementofurticaria.Allergy;64:.王阳
医院儿科医生
王阳医生年毕业于中山大学，获得儿科学硕士学位，之后于年毕业于南方医科大学，获得儿科学博士学位。在加入医院之前，王医生在医院儿科中心工作，期间在门急诊以及儿童重症监护室、新生儿科、神经专科等各亚专科轮转，擅长儿童急危重症的救治，以及儿童呼吸系统、消化系统等常见疾病的诊治。王医生拥有十多年的临床实践经验。除了专注于儿童急危重症的救治，王医生还接受了危重患儿脑功能监测与评估、儿童基础重症支持课程等培训。此外，王医生在著名医学期刊，如《INTIMMUNOPHARMACOL》、《ChineseMedialJournal》、《国际儿科学杂志》、《中华神经医学杂志》等发表数篇学术文章。王医生是中华医学会儿科学分会灾害学组青年学组委员、广东省药学会第一届儿童重症合理用药专家委员会委员。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
